Formulir Pendaftaran Vaksinasi Paroki Kelapa Gading

Syarat & Ketentuan
  1. Terbuka untuk umum
  2. Peserta berusia 18 tahun keatas dan wajib melakukan pendaftaran
  3. Memiliki dan membawa e-KTP DKI
  4. Untuk peserta dengan e-KTP non DKI wajib membawa Surat Keterangan Domisili ASLI dari RT dan RW di wilayah DKI
  5. Khusus untuk pekerja/karyawan dengan e-KTP non DKI dapat menggunakan Surat Keterangan bekerja di DKI dari kantor (dengan kop surat Perusahaan, tidak kolektif)
  6. Bagi peserta yang berobat rutin untuk penyakit kronis, mohon dapat membawa surat rekomendasi vaksin dari dokter spesialis.
  7. WNA berusia 60 tahun keatas dan memiliki NIK
  8. Tidak terdaftar sebagai peserta vaksin gotong royong
  9. Menyatakan bahwa informasi yang dimasukkan adalah benar. Jika ditemukan data yang disampaikan tidak benar dan/atau palsu, maka bersedia dikenakan sanksi sesuai ketentuan hukum yang berlaku.

Klik Saya Mengerti di bawah ini untuk melanjutkan pendaftaran

format : YYYY-MM-DD (Tahun 4 Digit - bulan 2 Digit - tanggal 2 Digit. 1990-01-01)